臨床統計，大約70%的懷孕媽媽，從懷孕中期肚子變大、腹壓升高後，就開始有痔瘡困擾；如果再加上荷爾蒙引起孕期便秘，痔瘡症狀必然加劇。
孕期痔瘡的症狀從肛門口癢、痛、腫脹異物感，到排便後出血都有，依嚴重度不同，且隨著產程進展越鬧、越讓人心煩。所幸這當中有一半的痔瘡是暫時的，等到產後3-6個月，骨盆腔血流漸漸恢復正常，症狀也將漸漸消退。
在十個月懷孕時間裡，骨盆腔會漸漸充血、肛門周邊肌肉也會漸漸鬆弛，這個過程讓原本藏在肛門裡的黏膜與軟組織膨脹脫出，也使得本來沒有痔瘡的就形成了痔瘡；本來有痔瘡的，便腫脹到讓人坐立難安的程度；且懷第一胎時有點腫，到懷孕第二胎以上痔瘡就開始腫到不行。
最後，當媽媽們最終出力將寶寶推向世界的那一刻，也同時將痔瘡推出肛門口。
這裡破除媽咪們一個迷思，不要因為害怕自然產推出痔瘡而刻意選擇剖腹產。
因為，除了生產時用力這臨門一腳的差別外，懷胎十個月間，孕期痔瘡受到醞釀的時間和腹壓、血流的影響是一樣的，剖腹產或許可以阻止當下痔瘡被推出，但倘若十個月間痔瘡醞釀得夠大，剖腹產後的幾週左右，它也會悄悄滑脫出
肛門。該來的總是會來，該怎麼生產，還是聽婦產科醫師的建議就好，不要為了擔心痔瘡形成與否做更動。
• 診間由醫師釋放血栓
孕期中很可能遭遇血塊堵塞痔瘡內血管、產生極度痛感的血栓型痔瘡；雖然孕期中不適合接受麻醉與手術，還是可以在診間，由醫師以針頭挑出血塊、或局部釋放血腫壓力。
挑血栓的過程一般不必麻醉。
血栓痔的腫痛道理跟痘痘類似，有一包張力很大的血腫塊在皮、黏膜下，不過它的深度比痘痘深，您自己擠應該擠不爆，所以在門診，我們會用針尖輕挑，製造一個血塊可以破出的頭，之後一擠，熟血塊應聲而破，腫痛也會瞬間好了。
• 避免便秘，善用處方軟便劑
避免解便時在馬桶上出力排便的動作，出力時間最佳是7-10分鐘內；但排便順利、腸道通暢的秘訣在於飲食和作息，作息規律多運動、少量多餐，多攝取水份和高纖維質食物。
• 避免長時間久坐或久站
養成規律散步、快走的習慣，並練習凱格爾收縮運動；規律運動可幫助循環，而凱格爾運動可以收縮會陰部和肛門處的肌肉、增進血液循環，避免痔瘡內的血管屈張惡化。
• 左側躺或平躺
左側躺可改善血液回流狀況，讓全身回心血流順暢，孕期痔瘡鬧得嚴重時，不妨試試睡眠或休息時，多多左側躺。
• 多溫水坐浴，水洗保持肛門周邊清潔
如果遇上疼痛的血栓型痔瘡，多坐浴溫熱水、多泡澡，促進血栓溶解、或浮出表面，能加速緩解。
坐浴方法為，以臉盆裝比體溫稍高的溫水，每天坐浴一至兩次，每次15-20分鐘，可增進肛門部的血液循環、軟化痔瘡內血栓，使疼痛減緩。
如果蹲坐下來的姿勢對懷孕中的妳太過勉強，每天排便前後，或早晚各一次，
使用蓮蓬頭小水柱的溫水沖洗肛門部3-5分鐘，可以達到一樣的效果。
• 嚴重腫脹、灼熱、疼痛時，可使用處方口服藥或外用藥
即便是孕期，也有可以緩解疼痛不適的口服止痛消腫藥。另外，使用含抗發炎成分或血管收縮成分的痔瘡藥膏，配合局部冷敷，可減緩痔瘡發作時的不適；也可在醫師的指示下使用塞劑，將藥用成分送至肛門內，幫助消腫。
不過認真說，就是因為懷孕十個月當中醫師能為妳做的有限，我們才會苦口婆心勸第一胎孕中痔瘡大發作過的媽咪，等到生完後早點找個時間來好好處理它。
痔瘡是老化的血管，所以一旦它跟著懷孕過程膨脹、生成了，所有擾人症狀只會在下一胎更早來、來更鬧、來更久。
倘若坐月子期間讓人困擾的痔瘡問題加劇，坐月子期間，其實是適合手術的好
時機。我們建議產後處理痔瘡的時間，一般是:
-自然產後3-5天，會陰稍退腫時
-剖腹產後14天，不影響剖腹傷口時。
但臨床上，若媽咪真的痔瘡疼痛難耐，自然產隔天就能接受痔瘡手術。
就算正值餵母奶期間，靜脈麻醉藥物也能在醒來後順利被人體代謝；術後藥物方面，會依照您正在哺乳的情況做調整，您可以安心接受手術、安心服藥，不必擔心藥物進入母乳帶給寶寶的負擔。
而關於坐月子期間適合接受痔瘡手術的理由，主要是因為只有坐月子的時候我們媽咪們是公主，出了月子中心我們就是女僕XD
月子中心期間手術完，想睡個幾天、邊追劇邊當廢人都沒問題；一出月中，育兒一路就昏天暗地忙到進幼兒園，一忙一累時，痔瘡就容易腫痛不舒服，那時只能等夜闌人靜時自己擦藥自己哭。同樣身為孩子們的媽，將心比心，您就不
難理解我為什麼想幫您盡力安排進優先處理的名單裡吧。
所以別糾結了!讓我們來幫妳吧!
一般我們使用於微創痔瘡手術的，是以Propofol(丙泊酚)為主要麻醉成份的靜脈麻醉，不太會進入乳汁，所以，若麻醉科醫師依學理建議，都是麻醉催醒後直接餵奶不要緊。
更精確地說，若餵奶對象是矯正年齡六週以下的小寶寶，需要保守一點觀察媽媽在麻醉催醒後的清醒狀態，若媽媽很醒，一般藥物代謝得很好，早點開始餵奶沒問題；但若真的擔心，早上手術，晚餐後開始餵奶是公認安全的時間。
至於術後，我們會選擇進乳汁對寶寶沒影響的藥物，所以哺乳媽媽吃的藥會跟
一般病人略有不同，都是精心設想過。
需不需要手術，其實是可以自己判斷的，這裡提供幾項原則:
-如果很腫、很煩、很痛，甚至還沒孕產前就不適，那不必等，就該先做。
-如果只感覺怪怪的異物感，那等等3-6個月，看看是否能退
-如果都沒有困擾，那就不必處理。
想做微創痔瘡手術，該在生之前做?還是生之後做?
在門診常聽媽媽們問我，如果有生第二胎的打算，到底要現在先處理很困擾的痔瘡問題，還是之後生完兩胎再來處理?主要是擔心如果先處理了，在懷第二胎的過程中，又會有痔瘡復發的情況。
原則不難:
如果妳痛過，不要等，就該先做；如果妳只有感覺怪怪的、脫垂不太痛，那就等三到六個月。
如果您本來就有痔瘡問題，第一胎孕中或產後又飽受痔瘡困擾，那麼，在準備懷第二胎前來解決這個問題，可以避免您在第二胎初懷孕時就被痔瘡找麻煩。
微創痔瘡術後的復發率極低，在我們上千例的手術病例中，許多女性朋友在術後經歷過懷孕一至二次的考驗，但鮮少有再度復發的情形，所以，別自己嚇自己了，手術後是禁得起考驗的!
無論妳準備生下一胎、擔心痔瘡會更惡化；或是正在為痔瘡困擾，其實，只要一個精緻手術就可以解決妳的煩惱。相較於需要多次往返醫院的雷射治療和橡皮環治療，以及需要漫長恢復期又痛得要命的傳統手術，微創痔瘡手術只需要
60-90分鐘的時間，便能徹底解決讓妳困擾已久的痔瘡問題。
總之，媽咪們別糾結，請讓我們成為妳的強力後援吧!
