老化最早出現的部位常是眼部周圍，一般35歲後，許多人會發現眼尾開始有下垂的現象，之後漸漸出現眉尾下垂以及抬頭紋。許多患者希望透過割雙眼皮，把多餘的眼皮切掉就可以讓眼睛有神，但是最後的結果不但眼尾沒有上去，還使眉眼距離變近，就是所謂的眉壓眼，因此可知，要讓眼睛上提最重要的是將眉毛拉抬到年輕的位置。
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前額部分的老化包括眉毛，眼睛，眼袋等等，不是單一雙眼皮手術可以改善
欲恢復年輕的眼神，要先把眉毛拉提到原來的位置，也就是要做前額拉皮。現今的內視鏡前額拉皮手術透過頭皮內的小切口，將前額平均的拉起，並非像以往只重視眼尾及眉尾拉提，所以不會造成”吊吊“的感覺。小切口也不像傳統的大傷口，還有掉頭髮的問題，在內視鏡以及五爪釘的輔助下，這些之前令人裹足不前不敢接受前額拉皮的理由都消失了。
內視鏡拉皮手術的切口是髮際後四個1.5公分的小傷口，在內視鏡放大下，精細的做骨膜下剝離，一路到眼眶上緣，在切除部分皺眉肌和眼輪匝肌後，把已剝離的頭皮拉提，固定在五爪釘上面。五爪釘能將頭皮均勻固定在五支爪子上。相較起傳統的縫合固定法或者單釘固定法，因為只有單點的力量，較不牢固，而且還可能因為皮膚承受過大張力而掉頭髮。內視鏡五爪拉皮不但切口小，五爪釘提供的穩定力量長至一年，所以可以得到長期的效果。
手術方式：
在髮際內4個約1.5-2公分的小切口，利用內視鏡清楚的剝離眉毛以上的部位，並且將沾黏的很緊的上眼眶韌帶打開，眉毛才可以完全的拉提，由於這個部位有許多神經血管，所以透過內視鏡放大的影像，精準剝離，可以避免神經血管的傷害。
在剝離完成之後，置入五爪釘做固定
五爪釘是乳酸與果酸的聚合物，通常在人體中會在一年內吸收，也由於它至少有半年以上的固定效果，所以拉上去的頭皮可以牢固的黏著，不會因為固定不牢，或時間太短，馬上又下垂。
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適合族群：
1. 明顯眼尾或是眉尾下垂的年長者，眉毛上緣與上眼皮睫毛邊緣的距離小於3公分，有些還合併抬頭紋皺眉紋明顯。這類的患者只做割雙眼皮手術效果不好，所以要先做內視鏡五爪拉皮將眉毛拉起，再決定是否要合併縫雙眼皮或是割雙眼皮。
2. 有些年輕族群天生眼型就很下垂，甚至還有合併眼皮厚重，這樣的患者單做雙眼皮滿意度極低，常常做完還是眼尾下垂，無精打采。所以還是要透過內視鏡前額拉皮將眉毛拉高，減少眼皮厚度，才會得到良好效果。
無痕內視鏡五爪拉皮不適用於下列幾種人：
1. 有眼尾，眉尾下垂的困擾，但髮際線比較高者。髮際線與眉毛距離大於7公分者適合由美人尖去進行前額拉皮，這樣才不會看起來髮際線更高。
2. 皮膚過鬆，眉毛下垂嚴重者。通常超過70歲的患者想要改善前額部分，可能要考慮切除一部分頭皮才能效果更好。
手術特點
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手術流程
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1. 手術前兩週開始勿服用抗凝血藥物（阿斯匹靈等），如果有服用者，請主動告知醫師。亦不可服用營養錠（如牛樟芝、銀杏、維他命、魚油等），並請減少攝取大蒜、薑、紅酒、酪梨、人蔘等促進血流食物。停用期約到術後一個月較為安全。
2. 建議前一天晚上或當天清晨徹底洗澡、洗頭，如果有染髮或燙髮需求者，請手術三天前完成。
3. 當天穿著容易穿脫之前扣式寬鬆衣物及平底鞋前來診所。
4. 手術後請預留至少五天休假，以免體力無法負荷繁重的工作
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1. 術後請按時服用藥物及傷口上藥膏，第五天才能開始洗頭髮
2. 術後一個月內避免低頭太久，或者提重物等會讓頭部充血的動作
3. 術後會有一段時期傷口附近會較為刺麻，此現象通常3-6個月之間會緩解
